常用护理技术中国大学mooc作业答案

日期:2022-08-10 06:23:07

第一周 病区环境和出入院护理技术

1.1病区环境随堂测验

1、为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风时间是
    A、10分钟
    B、20分钟
    C、30分钟
    D、60分钟

2、手术室的室内温度应控制在
    A、16℃~18℃
    B、18℃~22℃
    C、22℃~24℃
    D、24℃~26℃

3、某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为
    A、20%~30%
    B、30%~40%
    C、40%~50%
    D、50%~60%

1.2铺床法随堂测验

1、铺暂空床时,符合节力原则的是
    A、操作前备齐用物,按顺序放置
    B、铺床角时两腿并列站齐
    C、塞中单时身体保持站立位
    D、铺大单时身体尽量远离床边

2、急性胰腺炎手术患者,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是
    A、更换清洁被单
    B、床头和床中部各铺中单及橡胶单
    C、盖被纵向三折于门对侧床边
    D、枕头横立于床头,开口对门

1.3入院与出院护理随堂测验

1、女性,45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿,经诊疗后需要入院观察。住院处办理入院手续的凭证是
    A、单位介绍信
    B、门诊病历
    C、住院证
    D、医保卡

2、男性,38岁。体重80kg,从高空坠落后导致肝破裂,入院后立即进行手术治疗。住院处护理人员应首先
    A、给予卫生处理
    B、通知科室医生
    C、办理住院手续
    D、收集病情资料

3、患者男,45岁。上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院,护土需做好的工作不包括
    A、在出院医嘱上注明“自动出院”
    B、根据出院医嘱,通知病人和家属
    C、教会家属静脉输液技术,以便后续治疗
    D、指导病人出院后在饮食、服药等方面的注意事项

1.4患者运送法随堂测验

1、男性,36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是
    A、轮椅运送法
    B、平车三人搬运法
    C、平车两人搬运法
    D、平车四人搬运法

2、患者女,78岁。因右侧肢体活动不便4小时人院。人院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/90mmhg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。医嘱要求急送该患者行CT检査,护士首先必须
    A、先给患者吸氧30分钟后再送检查
    B、安排用平车送患者前往
    C、查看检查单是否已经收费
    D、告诉其家属CT室方位,让其自行前往

病区环境及入院出院护理单元测试

1、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛抽搐,所住病室环境下列哪项不符合
    A、室温18C~22℃
    B、相对湿度50%~60%
    C、门椅脚钉橡皮垫
    D、保持病室光线充足

2、患者,女,26岁。在门诊候诊时突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。假如你是一名值班护士,你的处理是
    A、态度和蔼,劝其耐心等候
    B、请医生加速其他患者就诊时间
    C、赶紧给与镇痛治疗
    D、安排提前就诊

3、患者经医生诊断为“宫外孕”,紧急进行了手术,妇科病房当班护士应为患者准备
    A、备用床
    B、暂空床
    C、麻醉床
    D、手术床

4、脑外伤患者,在全麻下行颅内探查术,术后的床单位是
    A、麻醉床,床中部和床上部各铺橡胶单、中单
    B、暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
    C、暂空床,床中部和床尾部各铺橡胶单、中单
    D、麻醉床,床中部和床尾部各铺橡胶单、中单

5、护士为患者准备麻醉盘时,无菌巾内不需要准备的物品是
    A、张口器
    B、听诊器
    C、舌钳
    D、压舌板

6、病区护士接到住院处通知有新病人入院后,首先应
    A、安排床位,将备用床改为暂空床
    B、到门口迎接新病人
    C、向病人做入院指导
    D、填写有关表格

7、护士推平车上下坡时,患者头部应在高处,是因为
    A、避免呼吸不畅
    B、防止血压下降
    C、有利于与患者交谈
    D、减轻头部充血不适

8、女性,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收人院。护土首先应为患者做的是
    A、办理入院手续
    B、送患者进手术室
    C、进行卫生处置
    D、介绍医院规章制度

9、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路,急行X线检査。护土护送患者时,不妥的做法是
    A、选用平车运送
    B、护士站在患者头侧
    C、护送时注意保暖
    D、运送期间暂时停止输液

10、患者,男,45岁,疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片,需平车护送患者,其适合的运送方法是
    A、平车挪动法
    B、平车单人搬运法
    C、平车两人搬运法
    D、平车四人搬运法

第二周 预防与控制医院感染

2.1 医院感染随堂测验

1、关于医院感染描述正确的是
    A、感染和发病应同时发生
    B、病人出院后发生的感染可能属于医院感染
    C、一定是病人在住院期间遭受并发生的感染
    D、探视者是医院感染的主要对象

2、属于医院感染的是
    A、新生儿出生后48小时内被诊断为弓形体病
    B、肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作
    C、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑
    D、上消化道大出血的病人输血治疗后四个月被诊断成丙型肝炎

2.2 化学消毒灭菌法随堂测验

1、能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是
    A、清洁
    B、消毒
    C、抑菌
    D、灭菌

2、胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
    A、擦拭法
    B、喷雾法
    C、浸泡法
    D、熏蒸法

3、护士在为创面消毒时,应采用的消毒剂是
    A、0.9%生理盐水
    B、0.05%的有效碘溶液
    C、75%乙醇
    D、90%乙醇

2.3 物理消毒灭菌法随堂测验

1、患者男,39岁,大面积度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是
    A、臭氧灭菌灯消毒
    B、消毒液喷雾
    C、食酷烹蒸
    D、过滤除菌

2、为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是
    A、焚烧
    B、深埋
    C、消毒液浸泡
    D、环氧乙烷熏蒸

2.4 无菌技术随堂测验

1、戴无菌手套时,错误的一项是
    A、洗手,剪指甲,戴口罩
    B、核对手套号码、灭菌日期及包装
    C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
    D、戴上手套的手持手套的内面取出手套

2、关于无菌持物钳的保存和使用,错误的是
    A、每个容器只放一把无菌持物钳
    B、取放无菌持物钳时闭合钳端
    C、使用时钳端向下,不可倒转向上
    D、将无菌持物钳取出,拿到远处夹取物品

预防与控制医院感染单元测试

1、不属于医院感染的是
    A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染
    B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌
    C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”
    D、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑

2、铺好的无菌盘有效期不得超过
    A、4小时
    B、8小时
    C、12小时
    D、24小时

3、医院感染的主要对象是
    A、门诊病人
    B、急诊病人
    C、住院病人
    D、探视者

4、患者,男,36岁,确诊为“肺结核”,护士对其病室进行空气消毒时,正确的方法是
    A、2%的过氧乙酸喷洒
    B、食醋熏蒸
    C、开窗通风
    D、臭氧灭菌灯消毒

5、患者,女,34岁,被确诊为“霍乱”,收治于感染病区,护士对该患者的餐具消毒,下列哪项方法为最佳选择
    A、日光暴晒法
    B、电离辐射灭菌法
    C、微波消毒法
    D、过滤除菌法

6、预防交叉感染的关键措施是
    A、无菌物品应放在清洁,干燥,固定的地方
    B、无菌物品与非无菌物品分开存放
    C、一份无菌物品只供一位患者使用
    D、定期检查有效期

7、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是
    A、0.1%苯扎溴铵
    B、0.2%过氧乙酸
    C、70%乙醇
    D、2%戊二醛

8、下列关于无菌技术操作原则,错误的是
    A、操作者衣帽整齐,修剪指甲,洗手戴口罩
    B、操作环境宽敞,定期消毒
    C、定期检查无菌物品保存情况,如有疑污染,应抓紧使用
    D、一份无菌物品,仅供一位病人使用

9、有关无菌盘的使用方法,错误的是
    A、无菌巾内必须放置无菌物品
    B、铺无菌盘前,应检查治疗盘清洁干燥
    C、一次性无菌巾使用后丢弃于医疗垃圾袋内
    D、未用过的无菌巾,一旦受潮变湿,晾干后再用

10、取用无菌溶液时,先倒出少许溶液的目的是
    A、冲洗瓶口
    B、检查溶液颜色
    C、检查溶液有无浑浊
    D、检查溶液有无污染

预防和控制医院感染的单元作业

1、医院感染的主要因素有哪些?

第三周 饮食与护理技术

3.1 基本饮食随堂测验

1、不属于医院基本饮食的是
    A、普通饮食
    B、软质饮食
    C、半流质饮食
    D、治疗饮食

2、普通饮食的适用范围
    A、无发热和无消化道疾病者
    B、消化不良 术后恢复期
    C、发热、体弱患者
    D、吞咽困难的患者

3.2 治疗饮食随堂测验

1、氮质血症病人应选用下列哪种饮食
    A、低盐饮食
    B、低蛋白饮食
    C、地址方饮食
    D、高热量饮食

2、低盐饮食每日食盐摄入量不超过多少
    A、1g
    B、2g
    C、3g
    D、4g

3.3 试验饮食随堂测验

1、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为
    A、隐血试验饮食
    B、尿浓缩试验饮食
    C、肌酐试验饮食
    D、胆囊造影饮食

2、患者女,32岁,医嘱行Ⅰ甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有
    A、花菜
    B、紫菜
    C、西兰花
    D、西红柿

3.4 鼻饲法随堂测验

1、如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应
    A、立即出管以减轻反应
    B、嘱患者头向后仰
    C、加快管速度以减轻反应
    D、暂停插管并瞩患者深呼吸

2、关于鼻饲的操作方法,错误的是
    A、每次鼻饲量不超过200ml
    B、每次灌注前应检查胃管是否通畅
    C、每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内
    D、药品碾碎解后灌入

饮食与护理技术单元测试

1、患者男,56岁。需做大便隐血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为
    A、肉类
    B、动物肝
    C、绿叶蔬菜
    D、豆制品

2、女性,50岁。初诊为高血压,目前血压维持在145/85mHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护土应指出,其中最不利于控制高血压的食物是
    A、猪肝
    B、鱼
    C、河虾
    D、竹笋

3、患者,男,28岁。上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为
    A、低脂普食
    B、低盐流质
    C、低脂流质
    D、禁食

4、禁止食用含碘丰富食物的试验饮食是
    A、隐血试验饮食
    B、尿浓缩试验饮食
    C、肌酐试验饮食
    D、甲状腺Ⅰ试验饮食

5、患者男,50罗。急性腺住院。医嘱:手立即插胃管进行胃肠减压。护土携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应
    A、接受该患者的拒绝
    B、把患者的拒绝转告给医生
    C、告诉护土长并请家属做患者的思想工作
    D、给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合

6、如果在插管过程中,该患者出现恶心呕吐,护士首先应
    A、立即拔出胃管以减轻反应
    B、继续插管并患者做吞咽动作
    C、暂停插管并瞩患者深呼吸
    D、加快管速度以减轻反应

7、患者男,30岁,因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养一般胃管插入的长度为
    A、14--16厘米
    B、20--30厘米
    C、45--55厘米
    D、50--70厘米

8、关于鼻饲的操作方法,错误的是
    A、每次鼻饲量不超过200ml
    B、每次灌注前应检查胃管是否通畅
    C、每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内
    D、拔管应夹紧胃管末端快速拔出

9、如若长期鼻饲病人胃管更换时间为
    A、每日一次
    B、每周一次
    C、每周两次
    D、每月一次

10、在为昏迷患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是
    A、患者取平卧位,利于胃管插入
    B、先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入
    C、插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部
    D、插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

第四周 排泄护理技术及冷热疗法

4.1尿潴留患者的护理随堂测验

1、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时不能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑为尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是
    A、教育其养成良好的排尿习惯
    B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境
    C、调整体位以协助排尿
    D、按摩其下腹部,使尿液排出

2、尿潴留患者首次导尿过多,将会发生
    A、膀胱挛缩
    B、加重不舒适感
    C、血尿和虚脱
    D、诱发膀胱感染

4.2便秘患者的护理随堂测验

1、对便秘患者进行健康指导时,下列哪种做法不妥
    A、生活要有规律,按时排便
    B、多食含有粗纤维的食物
    C、卧床患者应及时给予便器
    D、定时采用简易通便法

2、患者龚女士,主诉腹胀,腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。该患者最主要的护理措施是
    A、调整排便姿势
    B、清洁灌肠
    C、大量不保留灌肠
    D、保留灌肠

4.3女性病人导尿术随堂测验

1、成年女性导尿时,导尿管插入长度是
    A、2--3cm
    B、4--6cm
    C、7--9cm
    D、9--10cm

2、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是
    A、防止污染导尿管
    B、使患者舒适
    C、便于固定导尿管
    D、减少会阴部病原微生物

4.4灌肠法随堂测验

1、肝昏迷的患者禁用哪种溶液灌肠
    A、等渗盐水
    B、肥皂水
    C、等渗冰盐水
    D、碳酸氢钠水

2、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
    A、200~500ml
    B、250~300ml
    C、300~800ml
    D、500~1000ml

4.5冷热疗法随堂测验

1、足底用冷可引起
    A、腹泻
    B、反射性心率减慢
    C、心房纤颤
    D、一过性冠状动脉收缩

2、不可使用冷疗法的病情是
    A、鼻出血
    B、头皮下血肿的早期
    C、压疮
    D、中暑患者

3、炎症早期用热的主要目的是
    A、扩张局部血管
    B、改善血液循环
    C、增强白细胞的吞噬功能
    D、促进炎性渗出物的吸收和消散

4.6 粪便评估随堂测验

1、患者男,54岁。阻塞性黄疸,该患者的大便颜色呈
    A、柏油色
    B、陶土色
    C、黄褐色
    D、暗红色

2、患者男,36岁。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈
    A、黄褐色
    B、果酱样
    C、柏油样
    D、.陶土色

单元测验

1、患者在打喷嚏咳嗽时,不自主地滴出尿液,下列选项正确的是
    A、病理性尿失禁
    B、假性尿失禁
    C、真性尿失禁
    D、尿潴留
    E、压力性尿失禁

2、患者男,54岁。阻塞性黄疸,该患者的大便颜色呈
    A、柏油色
    B、陶土色
    C、黄褐色
    D、暗红色
    E、鲜红色

3、患者男,54岁。肝性脑病。为该患者灌肠时,不用选用肥皂水的原因是
    A、可引起腹泻
    B、可引起腹水
    C、对肠黏膜刺激性大
    D、肥皂水能促进肠道内氨的吸收
    E、肥皂水可引起电解质平衡失调

4、.患者女,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是
    A、大阴唇
    B、小阴唇
    C、尿道口
    D、阴阜
    E、肛门

5、保留灌肠时,肛管插入肛门约
    A、5--10cm
    B、10--15cm
    C、10--20cm
    D、15--20cm

6、对尿失禁的患者的护理中哪项是错误的
    A、指导患者行盆底肌锻炼
    B、女患者可采用橡胶接尿器
    C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术
    D、嘱患者多饮水,促进排尿反射

7、为尿潴留患者导尿的目的是
    A、测量膀胱容量
    B、鉴别有无尿闭
    C、减轻患者痛苦
    D、记录尿量、观察肾功能

8、王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是
    A、记录尿量观察患者的病情变化
    B、保持会阴部的清洁干燥
    C、引流潴留的尿液
    D、尿培养检查

9、王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁,医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄,浑浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意
    A、鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
    B、观察尿量并记录
    C、及时更换导尿管
    D、每天清洗尿道口1次

10、为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成
    A、20度角
    B、40度角
    C、60度角
    D、80度角

单元作业

1、便秘的患者如何护理?

第五周 清洁护理与卧位安全护理技术

5.1卧位护理随堂测验

1、十二指肠引流病人应取哪种卧位( )
    A、端坐位
    B、屈膝仰卧位
    C、去枕仰卧位
    D、头低足高位

2、患者男,45岁,因大量饮酒后出现呕血,护士应协助病人取( )
    A、仰卧位
    B、半坐卧位
    C、平卧位,头偏向一侧
    D、头高足底位

5.2清洁护理随堂测验

1、如患者有活动义齿,正确的处理方法是清洗后( )
    A、放入冷水中
    B、放入热水中
    C、放入乙醇中
    D、放入碘伏中

2、患者,男,65岁,左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是( )
    A、关好门窗,调节室温
    B、先擦上身再下身
    C、脱衣时,先健侧再患侧
    D、穿衣时,先健侧再患侧

5.3压疮防护随堂测验

1、患者,女性, 82 岁。截瘫,长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于( )
    A、淤血红润期
    B、炎性浸润期
    C、浅度溃疡期
    D、坏死溃疡期

2、患者,女性, 82 岁。截瘫,长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该期的护理措施正确的是( )
    A、无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收
    B、生理盐水冲洗受损皮肤
    C、剪破表皮,引流
    D、清除坏死组织

5.4特殊口腔护理技术随堂测验

1、患者,女,51岁,因淋巴瘤入院检查接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,在给予口腔护理时首选的溶液是( )
    A、朵贝尔溶液
    B、1%-4%碳酸氢钠溶液
    C、0.1%醋酸溶液
    D、1%-3%过氧化氢溶液

2、特殊口腔护理的适应症不包括( )
    A、昏迷
    B、鼻饲
    C、高热
    D、腹泻

5.5安全护理随堂测验

1、下列有关约束带的使用错误的是
    A、使用前向病人和家属解释清楚
    B、应放肢体于功能位
    C、每2小时观察1次受约束部位的血液循环情况
    D、只宜短期使用

2、患者,男性,36岁 躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护工具是
    A、床栏
    B、宽绷带
    C、支被架
    D、肩部约束带

3、关于肌力的分级,下列哪项是正确的是
    A、0级 正常肌力
    B、3级 能做抗阻力动作,但较正常差
    C、1级 肢体能抬离床面,但不能抗阻力
    D、2级 肢体在床面上能移动,但不能抬离床面

卧位 清洁 安全测试题

1、口腔护理时开口器应从
    A、门齿放入
    B、舌下放入
    C、尖牙处放入
    D、臼齿处放入

2、患者有活动义齿,正确的处理方法是清洗后
    A、放入热水中
    B、放入冷水中
    C、放入酒精中浸泡
    D、放入碘伏中

3、患者,男性,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,为缓解呼吸困难,应为患者摆放何种卧位
    A、半坐卧位
    B、俯卧位
    C、端坐位
    D、头高足低位

4、张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。属于压疮哪一期
    A、淤血红润期
    B、炎性浸润期
    C、浅度溃疡期
    D、坏死溃疡期

5、张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。给予的护理措施不妥的是
    A、每2小时翻身1次
    B、保持衣裤及床铺干燥
    C、尿湿后用温水擦净皮肤
    D、按摩局部皮肤

6、下列有关约束带的使用错误的是
    A、使用前向病人和家属解释清楚
    B、应放肢体于功能位
    C、每2小时观察1次受约束部位的血液循环情况
    D、只宜短期使用

7、患者,男性,36岁,躯干烧伤。如果采用暴露疗法,宜选用的保护工具是
    A、床栏
    B、宽绷带
    C、支被架
    D、肩部约束带

8、关于肌力的分级,下列哪项是正确的
    A、0级正常肌力
    B、3级能做抗阻力动作,但较正常差
    C、1级肢体能抬离床面,但不能抗阻力
    D、2级肢体在床面上能移动,但不能抬离床面

9、压疮二期炎性浸润期已经侵犯皮肤到
    A、真皮层
    B、表皮层
    C、皮下脂肪层
    D、肌肉层

10、下列哪项不是压疮发生的主要原因
    A、力学因素
    B、局部潮湿或排泄物刺激不
    C、石膏绷带或夹板使用不当
    D、肥胖病人

压疮各期的名称、临床表现以及各期的护理措施?

1、压疮各期的名称、临床表现以及各期的护理措施?

第六周 生命体征的观察与护理技术

6.1体温的观察与护理随堂测验

1、1.口温超过以下哪个范围为发热:
    A、37℃
    B、37.2℃
    C、37.5℃
    D、38℃

2、败血症病人发热的常见热型为:
    A、稽留热
    B、间歇热
    C、弛张热
    D、不规则热

6.2脉搏的观察与护理随堂测验

1、正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围:
    A、40-60次/分
    B、40-80次/分
    C、60-80次/分
    D、60-100次/分

2、以下哪种脉搏属于节律异常:
    A、洪脉
    B、丝脉
    C、水冲脉
    D、脉搏短绌

6.3呼吸的观察与护理随堂测验

1、正常成人安静状态下的呼吸频率范围为:
    A、8-12次/分
    B、12-16次/分
    C、16-20次/分
    D、18-22次/分

2、男性,30岁,高空坠落摔伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是:
    A、间断呼吸
    B、潮式呼吸
    C、呼吸困难
    D、鼾声呼吸

6.4血压的观察与护理随堂测验

1、测血压时袖带下缘距离肘窝:
    A、1-2cm
    B、2-3cm
    C、3-4cm
    D、4-5cm

2、平均动脉压的值约等于:
    A、1/3舒张压+1/3收缩压
    B、1/2舒张压+1/3收缩压
    C、1/2舒张压+1/3收缩压
    D、2/3舒张压+1/3收缩压

生命体征的观察与护理

1、女性,45岁,下班后感动心慌,数脉搏时发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动,此脉搏是:
    A、奔马律
    B、三联律
    C、二联律
    D、间歇脉
    E、脉搏短绌

2、罗某,男,70岁,患败血症,近几天病情恶化,体温骤降至肛温35℃以下,护理上采取最理想的措施是:
    A、加盖棉被或毛毯
    B、提高室温至24~26℃
    C、每4h测体温一次
    D、给予高热量易消化的热流质
    E、给予50℃以下的热水袋保暖

3、女性,50岁,诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压时,动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是:
    A、将袖带内气体驱尽
    B、使汞柱降到“0”点
    C、稍等片刻后重测
    D、连续加压直至听清为止
    E、测量值应先读收缩压,再读舒张压

4、患者男性,3岁,因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士可采取的测量方法是:
    A、观察腹部起伏,一起一伏为一次
    B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花摆动次数计算
    C、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
    D、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
    E、用手放于患儿鼻孔前感觉呼吸气流计数

5、张某某,女,20岁,患嗜铬细胞瘤,需监测血压,为了正确判断病情,要对影响血压值的因素加以限定,以下哪种限定无意义:
    A、定部位
    B、定血压计
    C、定时间
    D、定听诊器
    E、定体位

6、患者男性,30岁,3天内时有高热,体温达40.0℃,有时体温37.8℃左右,为明确病因入院待查。 4.该患者的热型属于:
    A、稽留热
    B、弛张热
    C、波浪热
    D、不规则热
    E、间歇热

7、李某,3岁,吸气时出现呼吸困难,有明显的三凹征。可能见于那种情况
    A、肺炎
    B、支气管哮喘
    C、气管异物
    D、肺气肿
    E、大量胸腔积液

8、李某,女,34岁,心房纤颤。测量脉搏时何项不妥
    A、诊脉前向病人解释,让其处于安静状态
    B、手臂放于舒适位置
    C、将食指、中指、无名指指端按在桡动脉表面
    D、发现绌脉,应由两名护士同时测量
    E、计数15s,将测得脉率乘以4

9、患者女性,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为:
    A、正常血压
    B、高血压
    C、低血压
    D、脉压大
    E、临界高血压

10、张某,男,50岁,冠心病。为病人测量、记录脉搏的方法正确的是
    A、每次计数半分钟
    B、记录脉率符号用红点
    C、脉搏短绌应先测脉率后听心率
    D、用拇指诊脉
    E、绌脉记录为脉率/心率

第七周 给药技术(上)

7.1 给药总论随堂测验

1、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
    A、A.与内服药分别放置
    B、B.放阴凉处
    C、C.装密封瓶中保存
    D、D.应加锁并专人保管,认真交班

2、剧毒药瓶上的标签颜色是
    A、蓝色
    B、红色
    C、黑色
    D、绿色

7.2 口服给药法随堂测验

1、患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是
    A、维生素C
    B、维生素B1
    C、氨茶碱
    D、蛇胆川贝液

2、患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0. 25mg,po,qd,护士发药时应特别注意
    A、嘱患者服药后多喝水
    B、待患者服下后再离开
    C、给药前应测量脉率
    D、服药后不宜多喝水

3、患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是
    A、减轻胃肠道刺激
    B、增强药物疗效
    C、维持血液pH
    D、增加药物溶解度,避免结晶析出

7.3 雾化吸入法随堂测验

1、下列不属于超声波雾化器工作特点的是
    A、雾滴小而均匀,直径5μm以下
    B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡
    C、雾化液温暖、舒适
    D、用氧量小,节约资源

2、超声雾化吸入器水温超过多少需要调换
    A、30
    B、40
    C、50
    D、60

7.4 超声雾化吸入技术随堂测验

1、超声波雾化器的雾化罐放置药液的液量为
    A、20~30ml
    B、30~50ml
    C、40~80m
    D、50~100ml

2、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水
    A、30℃
    B、40℃
    C、50℃
    D、60℃

给药技术上测试

1、患者,女性,25岁,泌尿系感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是
    A、减少刺激
    B、增强药物疗效
    C、增加尿量,避免结晶
    D、避免损害肾脏
    E、增加吸收

2、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
    A、与内服药分别放置
    B、放阴凉处
    C、装密封瓶中保存
    D、应加锁并专人保管,认真交班

3、在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是
    A、A 超声波发生器
    B、雾化罐透声膜
    C、雾化罐过滤器
    D、晶体换能器

4、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时,应及时调换冷蒸馏水
    A、30℃
    B、40℃
    C、50℃
    D、60℃

5、李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士,在给药时要特别注意
    A、A应空腹服药
    B、应饭后服药
    C、应准时服药
    D、用药前应测脉率(心率)和节律

6、氧气雾化吸入时,氧流量应调至
    A、0.5L/min
    B、1-2L/min
    C、2-4L/min
    D、6-8L/min

7、应放在4℃冰箱内保存的药物是
    A、氨茶喊
    B、苯巴比妥钠
    C、泼尼松(强的松)
    D、胎盘球蛋白

8、发挥药效最快的给药途径是
    A、口服
    B、外敷
    C、吸入
    D、皮下注射
    E、静脉注射

9、使用一次性注射器时,护士首先应检查
    A、注射器是否在有效期
    B、注射器和针头衔接是否紧密
    C、注射器的针头型号是否合适
    D、注射器针头有无弯曲./带钩
    E、注射器的名称,外包装是否完好

10、皮内注射下列正确的
    A、用2%碘酊消毒皮肤,70%乙醇脱碘
    B、进针角度为20~30度
    C、通常注药量为0.1ml
    D、拔针后,用无菌棉签按压针眼处
    E、若为药物过敏试验,同时需作对照试验,则用同一注射器及针头,在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液

第八周 给药技术(下)

8.1皮内注射随堂测验

1、皮内注射常用部位是
    A、臀大肌、臀中肌、臀小肌
    B、上臂三角肌下缘
    C、大腿外侧方、上臂三角肌下缘
    D、前臂掌侧

2、局部麻醉的先驱步骤采用
    A、皮内注射
    B、皮下注射
    C、肌内注射
    D、静脉注射

8.2皮下注射随堂测验

1、有关皮下注射的正确叙述是
    A、可以注射3 ml药液
    B、用70%乙醇消毒一次
    C、有强刺激性的药物可皮下注射
    D、进针后先抽吸检查有无回血

2、皮下注射常用部位是
    A、臀大肌、臀中肌、臀小肌
    B、上臂三角肌下缘
    C、大腿外侧方、上臂三角肌下缘
    D、四肢浅静脉

8.3肌内注射随堂测验

1、肌内注射常用部位是
    A、臀大肌、臀中肌、臀小肌
    B、上臂三角肌下缘
    C、大腿外侧方、上臂三角肌下缘
    D、四肢浅静脉

2、臀大肌注射时先侧躺,再取
    A、下腿伸直上腿弯曲
    B、下腿弯曲上腿伸直
    C、两腿伸直
    D、两腿弯曲

8.4青霉素过敏性休克的临床表现及急救措施随堂测验

1、对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:
    A、1天
    B、2天
    C、3天
    D、4天

2、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是
    A、立即通知医生抢救
    B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
    C、立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
    D、立即吸氧,胸外心脏按压

给药护理技术的单元测验

1、青霉素过敏性休克抢救时,采取的关键措施是
    A、立即通知医生
    B、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml
    C、针刺人中、内关等穴位
    D、立即停药、平卧
    E、给予保暖、吸氧

2、青霉素过敏反应中最严重的是
    A、皮肤过敏反应
    B、血清病型反应
    C、呼吸道过敏反应
    D、过敏性休克
    E、消化道过敏反应

3、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是
    A、三角肌下缘2~3横指处
    B、三角肌上缘2-3横指处
    C、上臂内侧,肩峰下2 ~3横指处
    D、上臂外侧,肩峰下2-3横指处

4、肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是
    A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
    B、髂嵴和尾骨联线的中1/3处
    C、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
    D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

5、患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是
    A、减轻胃肠道刺激
    B、增强药物疗效
    C、维持血液pH
    D、增加药物溶解度,避免结晶析出

6、患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射靑霉素,其注射部位最好选用
    A、臀大肌
    B、臀中肌、臀小肌
    C、上臂三角肌
    D、前臂外侧肌

7、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是
    A、立即通知医生
    B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
    C、立即停药、平卧,报告医生,就地抢救,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
    D、立即吸氧,行胸外心脏按压

8、皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况
    A、青霉素毒性反应
    B、血淸病型反应
    C、呼吸道过敏反应
    D、青霉素过敏性休克

9、患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0. 25mg,po,qd,护士发药时应特别注意
    A、嘱患者服药后多喝水
    B、待患者服下后再离开
    C、给药前应测量脉率
    D、服药后不宜多喝水

10、破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含
    A、15U
    B、20U
    C、150U
    D、200U

给药护理技术的作业

1、当病人发生青霉素过敏性休克时,有哪些症状?

第九周 静脉输液输血技术

9.1 静脉输液反应随堂测验

1、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绀、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:
    A、循环负荷过重
    B、空气栓塞
    C、输液反应
    D、过敏反应

2、当患者输液时发生空气栓塞时,应将患者置于
    A、中凹卧位
    B、左侧头低足高位
    C、右侧头低足高位
    D、半坐卧位

9.2 静脉输血反应随堂测验

1、下列关于输血,错误的是
    A、血液品不得加热,禁止随意内加入其他药物。
    B、输血时严格执行双人核对,包括受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh因子)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。
    C、输血结束后,应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分。
    D、血液输注前应在室温下放置30min以上。

2、王某,女,45 岁,车祸致外伤性脾破裂入院,体检:脉搏100次/分,呼吸40次/分,血压90/60mmHg,面色苍白,呼吸急促。医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头胀痛、腰背部剧痛、四肢麻木的症状。患者发生了何种反应()
    A、静脉炎
    B、肺水肿
    C、过敏反应
    D、溶血反应

9.3 静脉输液技术随堂测验

1、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是
    A、茂菲氏滴管有裂缝
    B、输液管管径粗
    C、患者肢体位置不当
    D、输液速度过快

2、静脉输液滴数为()
    A、根据患者病情调节
    B、根据患者的年龄调节
    C、根据药物的性质调节
    D、通常成人输液60—80滴/分

静脉输液输血技术单元测试

1、患者,男,59岁。因脑出血入院,入院第3天腰穿示颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml,应如何调借滴速?
    A、按血压高低调节滴注速度
    B、滴速宜慢
    C、快速滴注
    D、滴速宜极慢

2、患者,8岁,输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰。听诊肺部闻及湿啰音,心率快,心律不齐。该患者可能出现了
    A、发热反应
    B、急性肺水肿
    C、空气栓塞
    D、过敏反应

3、对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时,优先选择的血管是
    A、贵要静脉
    B、头静脉
    C、肘正中静脉
    D、手背静脉网

4、患者男,56岁,胃癌。在运用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿并出现条索状红线。正确的处理措施是
    A、局部热敷
    B、局部按摩
    C、加快注射速度
    D、立即给与抗生素

5、关于输血的叙述,错误的是
    A、输血前须两人进行查对
    B、输血前先输入少量生理盐水
    C、输血后输入少量生理盐水
    D、输血完毕后及时将输血器,血等物品进行消毒,分类弃置

6、患者女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,并对其进行输血治疗,护士在输血准备时,不正确的操作是
    A、进行血性鉴定和交叉配血实验
    B、提血时,和血库人员共同做好“三查八对”
    C、库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
    D、输血前,需与另ー名护士再次核对

7、某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml,医嘱:全血200ml/ivgt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了
    A、空气栓塞
    B、血管内溶血
    C、枸酸钠中毒
    D、过敏反应

8、发生溶血反应时,护士首先应
    A、测量血压、脉搏、呼吸     
    B、通知医生和家属    
    C、 安慰患者、控制患者情绪 
    D、停止输血,给患者吸氧并保留余血

9、输液病人在不能停止输液的情况下,应在( )进行采血
    A、输液处远端
    B、下肢
    C、输液处对侧
    D、输液处同侧

10、29. 补钾的原则不正确的是   A  不宜过浓           B  不宜过多           C  不宜过慢         D  不宜过早       E  见尿给钾 29. 补钾的原则不正确的是   A  不宜过浓           B  不宜过多           C  不宜过慢         D  不宜过早       E  见尿给钾 补钾的原则不正确的是 
    A、不宜过浓 
    B、不宜过多     
    C、不宜过慢   
    D、不宜过早  

静脉输液输血技术与标本采集技术单元作业

1、静脉输液时溶液滴入不畅时,可能的原因是什么?该如何解决?

第十周 标本采集技术

10.1 真空管静脉采血法随堂测验

1、静脉取血标本操作中哪项错误
    A、选好静脉系上止血带
    B、严格消毒皮肤
    C、稳准穿刺静脉、一针成功
    D、松止血带后立即抽出血液

2、标本采集时的原则哪项不妥
    A、遵照医嘱执行
    B、应明确检验的目的
    C、严格执行查对
    D、注意观察病情变化

10.2 尿标本采集技术随堂测验

1、防止尿中激素被氧化,尿标本应加:
    A、甲苯
    B、甲醛
    C、浓盐酸
    D、碘酊

2、采集尿培养标本的操作哪项不对
    A、用导尿法取标本
    B、取晨起第一次中段尿
    C、外阴严格消毒后留取中段尿
    D、采集后立即送验

10.3 测量血糖技术随堂测验

1、测量血糖的部位宜选择
    A、耳垂
    B、手背
    C、手指
    D、前臂

2、测量血糖叙述正确的是
    A、采血时不能补取血液,要一次取够
    B、测血糖前,不用确认血糖仪上的号码
    C、血糖仪放置地点无要求
    D、血液不足时,可以补取血液

3、测量血糖时,采集的血液属于
    A、血浆
    B、血清
    C、全血
    D、静脉血

标本采集技术单元测验

1、采集24小时尿标本时,正确的采集时间是:
    A、早7:00至次晨7:00
    B、早9:00至次晨9:00
    C、早9:00至次晨7:00
    D、晚7:00至次晨7:00

2、尿常规检查时,留取尿标本的时间是:
    A、饭前半小时
    B、全天尿液
    C、早晨第一次尿
    D、饭后半小时

3、患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀斑5天入院。医嘱开具下列化验单,护士采血时,应优先采取的标本时
    A、血常规
    B、血生化组合
    C、凝血四项
    D、血培养

4、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是
    A、艾迪计数
    B、17-酮类固醇
    C、尿糖定量
    D、尿蛋白定量

5、李先生,48岁,因最近肝区不适住院,拟诊断肝炎,医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在
    A、晨起空腹时
    B、临睡前
    C、发热时
    D、活动后

6、张某,女,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽试子培养,采集标本部位应选
    A、口腔溃疡面
    B、两侧腭弓
    C、舌根部
    D、扁桃体

7、血糖仪定期清洗,可使用( )进行擦拭
    A、酒精
    B、清水
    C、盐水
    D、碘伏

8、血糖仪检测血糖技术影响因素
    A、样本是否采集正确
    B、样本是否足量
    C、是否按要求操作
    D、以上都有

9、测量血糖最宜选择的部位
    A、脚趾
    B、手背
    C、手指
    D、前臂

10、测量血糖最佳时间
    A、早上进餐后
    B、早上进餐前
    C、午餐前
    D、午餐后

单元测试题

1、  血糖仪定期清洗,可使用(   )进行擦拭  血糖仪定期清洗,可使用( )进行擦拭
    A、酒精
    B、清水
    C、盐水
    D、碘伏

2、血糖仪检测血糖技术影响因素
    A、样本采集是否正确
    B、样本是否足量
    C、是否按要求操作
    D、以上都有

3、测量血糖的最佳时间是
    A、早上进餐后
    B、早上进餐前
    C、午餐前
    D、午餐后

4、测量血糖时最宜选择的部位
    A、脚趾
    B、手背
    C、手指
    D、前臂

第十一周 危重护理与抢救技术

11.1 病情观察随堂测验

1、患者男性,51岁,车祸后出现意识障碍,处于熟睡状态,不易唤醒,经压迫眶上神经等强烈刺激可被唤醒,醒后答非所问,停止刺激后立即进入睡眠状态,患者属于意识障碍的哪一类?( )
    A、嗜睡
    B、意识模糊
    C、昏睡
    D、浅昏迷

2、双侧瞳孔缩小常见于( )
    A、青光眼
    B、有机磷农药中毒
    C、路脑损伤
    D、脑肿瘤

11.2 氧气吸入护理随堂测验

1、氧气吸入护理要做到四防,一下哪些是错误的( )
    A、防火
    B、防水
    C、放热
    D、放油

2、以下操作哪些一项是错误的( )
    A、吸氧时,应先给患者戴好氧气管,再调节氧流量。
    B、停止用氧时,应先拔鼻导管,在关闭氧流量。
    C、中途改变用氧时,先分离鼻导管与湿化瓶连接处,调节好流量后再连接。
    D、氧气筒内压力降至0.5Mpa是不可再用。

11.3 吸痰护理随堂测验

1、吸氧时流量3L/min,其氧浓度为( )
    A、29%
    B、33%
    C、38%
    D、41%

2、患者女性,29岁,因呼吸衰竭使用呼吸机,护士为其吸痰,发现痰液粘稠不易咳出,错误的处理措施是( )
    A、雾化吸入
    B、增加负压吸引力
    C、滴入化痰药物
    D、扣拍背部

11.4 心肺复苏技术随堂测验

1、心肺复苏术心脏按压部位是( )
    A、胸骨柄
    B、胸骨中点
    C、胸骨中下1/3交界处
    D、胸骨角

2、按压频率为( )
    A、80-100次/分
    B、100-120次/分
    C、120-140次/分
    D、大于150次/分

3、按压时胸骨下陷深度为( )
    A、5-6cm
    B、3-4cm
    C、6-8cm
    D、大于8cm

11.5 心电监护技术随堂测验

1、导联线连接中RA是指( )
    A、胸骨右缘锁骨中线第一肋间
    B、胸骨左缘锁骨中线第一肋间
    C、右锁骨中线简图水平处
    D、左锁骨中线简图水平处

2、血压计袖带下缘缠绕时距肘窝( )
    A、0.5cm
    B、1cm
    C、4-5cm
    D、2-3cm

3、胸骨左缘第四肋间在导联线上用( )表示。
    A、RA
    B、LA
    C、LL
    D、V

11.6 海姆立克急救法随堂测验

1、“剪刀”指肚脐上两横指位置。

2、“石头”指一手握拳,放于剪刀上面。

3、昏迷患者海姆立克急救时位置在胸骨中下1/3交界处。

危重护理与抢救技术单元测验

1、患者,男性,60岁。慢性支气管炎,鼻导管吸氧后病情好转,停用氧时首先应
    A、关闭氧气筒总开关
    B、关闭氧气流量表
    C、记录停氧时间
    D、拔出鼻导管

2、患者,男性,56岁。3年前诊断为COPD,现病情加重,人院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
    A、皮肤湿冷,尿量减少
    B、面色潮红,脉搏洪大
    C、辗转反侧,呻吟不止
    D、烦躁不安,口唇发绀

3、患者,男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于
    A、嗜睡
    B、昏睡
    C、浅昏迷
    D、深昏迷

4、患者,女性,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是
    A、散大固定
    B、不等大
    C、无变化
    D、变大

5、患者,男性,64岁。诊断为“肺气肿”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为
    A、1L/min
    B、2L/min
    C、3L/min
    D、4L/min

6、患者男性,自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是
    A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使其头后仰
    B、一手捏导管末端,一手持吸痰管头端插入患者口腔
    C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
    D、吸痰过程中随时观察呼吸改变

7、患者女性,29岁,因呼吸衰竭使用呼吸机,护士为其吸痰,发现痰液粘稠不易咳出,错误的处理措施是
    A、雾化吸入
    B、增加负压吸引力
    C、滴入化痰药物
    D、扣拍背部

8、急性肺水肿患者呼吸困难课采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为
    A、10%-20%
    B、20%-30%
    C、30%-40%
    D、40%-50%

9、沈某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选
    A、按摩双眼睑
    B、消毒纱布遮盖
    C、滴眼药水
    D、热敷眼部
    E、盖凡士林纱布

10、患者男性,29岁,因车祸急诊入院。患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶躲避反应,此时患者的意识障碍属于
    A、深昏迷
    B、浅昏迷
    C、嗜睡
    D、昏睡
    E、谵妄

11、海姆立克急救法为昏迷患者急救时位置在
    A、胸骨中下1/3 交界处
    B、胸骨柄
    C、肚脐与肋骨中间
    D、胸骨角

12、心肺复苏术判断脉搏的时间为
    A、大于10秒
    B、5-10秒
    C、小于5秒
    D、1分钟

13、心电监护导联线LL粘贴于
    A、锁骨中线剑突水平处
    B、左锁骨中线剑突水平处
    C、胸骨左缘第四肋间
    D、胸骨左缘锁骨中线第一肋间

14、心肺复苏术每循环按压次数
    A、30次
    B、60次
    C、90次
    D、150次

15、患者复苏成功的指标不包括
    A、收缩压大于60mmHg
    B、大动脉恢复波动
    C、自主呼吸恢复
    D、面色紫绀

第十二周 临终护理与医疗文书书写

12.1 临终护理随堂测验

1、尸斑多出现在尸体
    A、头顶
    B、腹部
    C、胸部
    D、最低部位

2、目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据
    A、呼吸停止
    B、心跳停止
    C、各种反射消失
    D、脑死亡

12.2 体温单的绘制随堂测验

1、医疗文件的书写要求不包括
    A、描述生动形象
    B、记录及时准确
    C、医学术语贴切
    D、记录者签全名

2、住院病案不包括
    A、医疗记录
    B、护理记录
    C、检验记录
    D、交班报告

12.3 常见护理文书的书写随堂测验

1、不适用特别护理记录单的病人是
    A、重病、大手术病人
    B、需要严密观察病情的病人
    C、一般瘫痪病人
    D、抢救病人

2、关于执行医嘱原则描述错误的是
    A、执行中必须认真核对
    B、医嘱均需立刻执行
    C、如有疑问的医嘱必须查清后再执行
    D、护士执行医嘱后需签全名

临终护理与医疗文书书写单元测验

1、尸斑多出现在尸体
    A、头顶
    B、面部
    C、腹部
    D、胸部
    E、最低部位

2、作为测量尸温标准的温度的是
    A、口温
    B、腋温
    C、肛温
    D、皮温

3、临终病人通常最早出现的心理反应期是
    A、否认期
    B、协议期
    C、忧郁期
    D、接受期

4、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是
    A、保持良好姿势
    B、防止下颌骨脱位
    C、便于进行尸体护理操作
    D、避免头面部充血发紫

5、尸体护理的目的是
    A、使尸体整洁无异味
    B、使尸体清洁无渗出
    C、使尸体姿势良好
    D、使尸体易于识别

6、临时备用医嘱的有效时间为
    A、12h
    B、16h
    C、20h
    D、24h

7、护理记录单正确的记录方法是
    A、眉栏用铅笔填写
    B、日间用红笔
    C、夜间用蓝钢笔
    D、总结24h出入量后记录于体温单上

8、关于执行医嘱原则描述错误的是
    A、执行中必须认真核对
    B、如有疑问的医嘱必须查清后再执行
    C、医嘱均需立刻执行
    D、护士执行医嘱后需签全名

9、去痛片0.5sos
    A、长期备用医嘱
    B、临时备用医嘱
    C、口头医嘱
    D、指定执行时间的临时医嘱

10、氨酚待因1片q8h PRN
    A、定期执行的长期医嘱
    B、长期备用医嘱
    C、临时备用医嘱
    D、口头医嘱

常用护理技术期末考试

常用护理技术期末考试

1、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛抽搐,所住病室环境下列哪项不符合要求?
    A、室温18C~20℃
    B、相对湿度50%~60%
    C、保持病室光线充足
    D、门椅脚钉橡皮垫

2、男性,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即
    A、详细询问车祸发生的原因
    B、给患者注射镇静剂
    C、给患者使用止血药
    D、给患者止血、测量血压,建立静脉通道

3、某患儿,出生1天,诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为
    A、20%~30%
    B、40%~50%
    C、50%~60%
    D、60%~70%

4、在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是
    A、操作中使用腕部力量
    B、铺床角时两腿并列站齐
    C、操作前备齐用物按顺序放置
    D、铺大单时身体尽量远离床边

5、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折外伤昏迷,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行Ⅹ线检査。护士运送患者时,下列哪项做法不正确
    A、选用平车运送
    B、护士站在患者头侧
    C、注意保暖
    D、运送期间暂停输液

6、男性,36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是
    A、轮椅运送法
    B、平车单人搬运法
    C、平车两人搬运法
    D、平车四人搬运法

7、患者男,39岁,大面积度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是
    A、臭氧灭菌灯消毒
    B、消毒液喷雾
    C、食酷烹蒸
    D、过滤除菌

8、在作纤维胃镜消毒时,常选择的化学消毒方法是
    A、75%乙醇擦拭
    B、2%的戊二醛溶液浸泡
    C、0.2%过氧乙酸熏蒸
    D、含有效氧0.2%的消毒液浸泡

9、戴无菌手套时,错误的一项是
    A、核对手套号码、灭菌日期及包装
    B、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
    C、戴上手套的手持手套的内面取出手套
    D、戴好手套后,双手置于胸前

10、患者,男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入
    A、甲醛
    B、稀盐酸
    C、浓盐酸
    D、甲苯

11、采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是
    A、饭前半小时
    B、早晨第一次尿
    C、有时收集尿液
    D、饭后半小时

12、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是
    A、左手背静脉
    B、左肘正中静脉
    C、右肘正中静脉
    D、左股静脉

13、患者,男,54岁,因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间,以下哪项是正确的
    A、在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
    B、在40~42℃栏内红笔纵行书写
    C、在38~40℃栏内红笔纵行书写
    D、在40~42℃栏内蓝笔纵行书写

14、行尸体护理时用血管钳将棉花塞于口、鼻、耳、肛门、阴道等处为了
    A、死者面容饱满
    B、防止体液外溢
    C、防止尸斑出现
    D、清洁体表

15、护士对医嘱的执行,不正确的是
    A、医嘱执行者须在医嘱单上签全名
    B、凡需要下一班执行的临时医嘱需要交班
    C、有疑问是重新核对医嘱
    D、根据需要自行调整医嘱

16、—位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验,奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的
    A、否认期
    B、愤怒期
    C、协议期
    D、接受期

17、患者,男,45岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中,患者的哪项表述提示其处于震惊否认期
    A、“我身体那么好,得肝癌是因为酒喝得太多吗?”
    B、“你看我能吃能睡,癌症病人有这样的吗?再查查吧!”
    C、“我的孩子还没毕业,我这一病怎么办啊?”
    D、“能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗?”

18、患者处于持续睡眠状态,轻微刺激可唤醒,醒后正确回答问题,但反应迟钝,去除刺激后很快入睡,患者属于意识障碍的
    A、嗜睡
    B、意识模糊
    C、昏睡
    D、昏迷

19、给与患者氧气吸入流量是4升/分,请计算患者吸入的氧气浓度为
    A、25%
    B、29%
    C、33%
    D、37%

20、关于吸痰护理,一下叙述错误的是
    A、每次吸痰时间不超过15S
    B、吸痰管每次更换
    C、吸痰时为保证吸痰效果应反复抽吸
    D、吸痰管插入口咽部10-15cm

21、成人吸痰时负压调节
    A、20-43.3kpa
    B、40-53.3kpa
    C、<40kpa
    D、53.3-60kpa

22、患者,男73岁,因脑出血住院,神态不清。患者易发生压疮的部位是
    A、枕后
    B、骶尾部
    C、膝关节
    D、肘关节

23、患者,女性,65岁,因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发出其骶尾部皮肤发红,伴红、肿、热痛感,但皮肤未破损该患者骶尾部的压疮属于哪一期
    A、淤血红润期
    B、炎性浸润期
    C、浅度溃疡期
    D、坏死溃疡期

24、患者,男,52岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。让患者处于端坐卧位,其性质属于
    A、主动卧位
    B、被动卧位
    C、被迫卧位
    D、稳定型卧位

25、胎膜早破的产妇,应采用
    A、头高足低位
    B、去枕平卧位
    C、头低足高位
    D、屈膝仰卧位

26、患者,女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,今日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。患者口腔护理时,最适宜的漱口液是
    A、生理盐水
    B、0.1%醋酸
    C、0.02%呋喃西林
    D、1%~4%碳酸氢钠

27、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
    A、手电筒
    B、血管钳
    C、开口器
    D、吸水管

28、禁用冷疗的部位不包括
    A、枕后、耳廓、阴囊
    B、胸前区
    C、后背
    D、足底

29、下列哪种情况禁用热疗法
    A、循环不良
    B、各种脏器内出血
    C、炎症晚期
    D、四肢厥冷

30、患者男性,55岁,因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用
    A、要素饮食
    B、少渣饮食
    C、低蛋白饮食
    D、无盐低钠饮食

31、为成人进行管喂饮食插入胃管深度
    A、35-40cm
    B、40-45cm
    C、45-55cm
    D、50-55cm

32、鼻饲插管过程中,病人发生呛咳,呼吸困难时应
    A、嘱病员作深呼吸
    B、将病员头部抬高
    C、立即拔出
    D、停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入

33、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位
    A、直立位
    B、左侧卧位头低足高位
    C、右侧卧位头高足底位
    D、半坐卧位 

34、发生溶血反应时,护士首先应
    A、停止输血,保留余血
    B、通知医生和家属,安慰患者  
    C、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠   
    D、控制感染,纠正水电质紊乱 

35、2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少
    A、30滴/分 
    B、40滴/分 
    C、50滴/分 
    D、55滴/分

36、某肺炎患者,入院时体温40℃,为观察体温变化,常规测量体温的时间为:
    A、q8h
    B、q6h
    C、q4h
    D、qd

37、女性,45岁,下班后感动心慌,数脉搏时发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动,此脉搏是
    A、二联律
    B、三联律
    C、奔马律
    D、脉搏短绌

38、男性,30岁,高空坠落摔伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是:
    A、间断呼吸
    B、潮式呼吸
    C、毕奥呼吸
    D、鼾声呼吸

39、患者男性,50岁,诊断为“疟疾”。发热时体温骤升到39℃以上,然后很快降至正常,两天后再次发作,属于:
    A、弛张热
    B、间歇热
    C、稽留热
    D、不规则热

40、对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验
    A、1天
    B、2天
    C、3天
    D、4天

41、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是
    A、立即通知医生抢救
    B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
    C、立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾_上腺素
    D、立即吸氧,胸外心脏按压

42、首次导出尿液不应超过
    A、1000ml
    B、1200ml
    C、1500ml
    D、1700ml

43、患者男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿管的护理中下列哪项是错误的
    A、倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
    B、每周更换导尿管1次
    C、每周更换集尿袋一次
    D、保持引流通畅,避免导尿管受压,扭曲,堵塞

44、药物使用应严格执行查对制度,规范的查对是
    A、床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法、用药时问
    B、床号、姓名、药名、有效期、剂量、用法、用药时间
    C、床号、姓名、药名、药物浓度、颜色、用法、用药时问
    D、床号、姓名、药名、配置方法、剂量、用法、用药时问

45、安全注射原则不规范的是
    A、认真执行查对制度
    B、运用无痛注射技术
    C、注射器具一人一用
    D、为提高工作效率,注射药物应在使用前提前配制

46、肌内注射的进针深度为
    A、针栓2/3
    B、针柄2/3
    C、针梗2/3
    D、针梗1/3

47、皮内注射部位为
    A、前臂尺侧上1/3处
    B、前臂尺侧上1/3处
    C、前臂掌侧上1/3处
    D、前臂掌侧下1/3处

48、下面哪项不属于无痛注射技巧
    A、取适当体位,放松局部肌肉
    B、注射时注意二慢一快
    C、分散注意力
    D、刺激性强的药物应选择细长针头进行深组织注射

49、服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是
    A、心得安
    B、洋地黄
    C、强的松
    D、氯丙嗪

50、患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是
    A、转移患者的注意力
    B、立即停止灌肠并通知医生
    C、边灌肠边指导患者深呼吸
    D、降低灌肠筒高度减轻压力