智慧树知到病理生理学(山东联盟)-智慧树-知到-题库零氪期末考试答案

日期:2022-12-02 05:00:19

第一章测试

1、容易发生蛛网膜下腔出血的水、电解质代谢紊乱是
    A、高渗性脱水
    B、低渗性脱水
    C、等渗性脱水
    D、水中毒
    E、水肿

2、下列哪项不是低渗性脱水肾性失钠的原因
    A、水肿患者长期使用排钠利尿剂
    B、肾上腺皮质功能不全
    C、慢性间质性肾疾患
    D、急性肾小球肾炎
    E、肾小管酸中毒

3、过量胰岛素致低钾血症的机制是
    A、醛固酮产生过多
    B、汗腺分泌增加
    C、肾小管重吸收障碍
    D、钾向细胞内转移增
    E、加结肠分泌加强

4、高热患者不作任何处理,易发生
    A、高渗性脱水
    B、等渗性脱水
    C、低渗性脱水
    D、水中毒
    E、水肿

5、下列哪种说法是正确的
    A、低渗性脱水的主要脱水部位是细胞外液
    B、低渗性脱水早期尿量明显减少
    C、钠水潴留过程中ANP减少
    D、高钾血症时心肌自律性升高
    E、过多的低渗性液体在体内潴留导致水肿

6、脱水热最易出现在以下哪种病理过程中
    A、低渗性脱水
    B、等渗性脱水
    C、高渗性脱水
    D、低钠血症
    E、高钾血症

7、下列哪项是轻度低钾血症心肌电生理特性
    A、兴奋性降低
    B、传导性增高
    C、自律性增高
    D、收缩性降低
    E、传导性不变

8、肾小管酸中毒可引起
    A、低渗性脱水
    B、高渗性脱水
    C、水中毒
    D、水肿
    E、等渗性脱水

9、昆虫叮咬引发水肿的主要发病机制是
    A、毛细血管流体静压升高
    B、血浆胶渗压降低
    C、微血管壁通透性升高
    D、淋巴回流受阻
    E、血浆胶渗压升高

10、下列哪些因素影响血管内、外液体交换失平衡
    A、毛细血管流体静压
    B、血浆晶体渗透压
    C、血浆胶体渗透压
    D、微血管壁通透性
    E、淋巴回流

11、重度高钾血症对心肌电生理特性的作用有
    A、兴奋性减弱
    B、传导性降低
    C、自律性降低
    D、收缩性增强
    E、收缩性降低

12、心性水肿的发生机制包括
    A、毛细血管流体静压升高
    B、肾小球滤过率降低
    C、醛固酮分泌升高
    D、抗利尿激素(ADH)分泌升高
    E、肾小球滤过分数升高

13、高渗性脱水的主要特点是细胞外液量减少,容易发生休克。

14、肾性水肿液的分布主要与重力效应有关。

15、严重的急性水中毒可导致脑疝的发生。

16、经肾脏丢失钾是成人失钾的最主要的原因。

第二章测试

1、判断酸碱平衡紊乱是否为失代偿性的主要指标是
    A、标准碳酸氢盐
    B、实际碳酸氢盐
    C、pH
    D、动脉血二氧化碳分压

2、动脉血液pH的正常值是
    A、7.00
    B、7.30~7.40
    C、7.35~7.45
    D、7.40~7.50

3、反映血浆[H2C03]的指标是
    A、pH
    B、AB
    C、PaCO2
    D、BB

4、酮症酸中毒时下列哪项不存在
    A、血钾升高
    B、阴离子间隙升高
    C、PaCO2升高
    D、剩余碱负值增大

5、急性呼吸性酸中毒时,下列哪个系统功能紊乱最明显
    A、心血管系统
    B、泌尿系统
    C、运动系统
    D、中枢神经系统

6、下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒
    A、气道阻塞
    B、呼吸中枢抑制
    C、肺泡通气量减少
    D、肺泡气体弥散障碍

7、哪一种混合性酸碱平衡紊乱不可能出现
    A、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
    B、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
    C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
    D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

8、下述哪项不属于代谢性碱中毒的变化
    A、血[K+]降低
    B、PaCO2降低
    C、血[Ca2+]降低
    D、BE为正值

9、动脉血pH在7.35-7.45可能说明
    A、没有酸碱平衡紊乱
    B、代偿性代谢性酸中毒
    C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

10、呼吸性酸中毒可导致
    A、心律失常
    B、外周血管收缩
    C、心肌收缩力减弱
    D、脑内谷氨酸脱羧酶活性增高

11、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见于
    A、心跳及呼吸骤停
    B、慢性肺源性心脏病患者使用利尿剂不当
    C、慢性阻塞性肺疾患合并发心力衰竭
    D、慢性阻塞性肺疾患合并休克

12、人体有酸性体质和碱性体质之分。

13、人体不同部位的体液PH值是不同的

14、正常人体动脉血PH是7.0。

15、盐水抵抗性碱中毒患者,只要口服或静滴等张或半张盐水即可恢复血浆HCO3- 浓度。

第三章测试

1、缺氧的概念是
    A、血液氧饱和度降低
    B、吸入气体氧分压降低
    C、组织供氧不足或不能充分利用氧
    D、血液氧含量过低
    E、血液氧容量降低

2、低张性低氧血症主要血气特点是
    A、血液氧分压低于正常
    B、血液氧含量低于正常
    C、血液氧容量低于正常
    D、动脉血氧含量低于正常
    E、动脉血氧分压低于正常

3、有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不确切的?
    A、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力
    B、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关
    C、动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低
    D、血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数
    E、正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl

4、大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是
    A、血氧容量下降
    B、动脉血氧分压下降
    C、动脉血氧饱和度正常
    D、静脉血氧含量升高
    E、动静脉氧差增大

5、引起肠源性发绀的原因是
    A、一氧化碳中毒
    B、亚硝酸盐中毒
    C、氰化物中毒
    D、肠系膜血管痉挛
    E、肠道淤血水肿

6、支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标的变化不存在?
    A、动脉血氧分压降低
    B、动脉血氧含量降低
    C、动脉血氧饱和度正常
    D、动静脉氧差正常或下降
    E、静脉血氧分压降低

7、吸入气氧分压大小取决于
    A、吸入气氧浓度(FiO2)
    B、吸入气压力(PB)
    C、血氧饱和度(SaO2)
    D、水蒸气压力
    E、PACO2 (肺泡气二氧化碳分压)

8、严重慢性贫血患者在支气管哮喘发作时的血氧指标检查结果可有
    A、动脉血氧分压下降
    B、血氧容量降低
    C、静脉血氧分压下降
    D、动静脉血氧含量差减小
    E、吸入气体氧分在降低

9、低张性缺氧引起肺通气量显著增加的代偿意义在于
    A、提高肺泡气氧分压有利于氧弥散入血
    B、增加肺血流量有利于氧的摄取
    C、增加心输出量有利于氧的运送
    D、使氧离曲线右移有利于血液释放氧
    E、呼吸肌耗氧量增加

10、慢性缺氧时组织细胞具有代偿意义的变化有
    A、毛细血管密度增加
    B、线粒体数目增加
    C、肌红蛋白量增加
    D、溶酶体膜通透性增高
    E、细胞钠、钙内流、钾外流

11、低张性低氧血症时动脉血氧含量可正常。

12、组织性低氧血症时动静脉血氧含量差低于正常。

13、低张性缺氧可导致代谢性酸中毒。

14、严重贫血引起的缺氧往往无发绀。

第四章测试

1、下述哪种物质属内生致热原
    A、革兰阳性细菌产生的外毒素
    B、革兰阴性菌产生的内毒素
    C、体内的抗原抗体复合物
    D、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
    E、单核细胞等被激活后释放的致热原

2、发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过
    A、外致热原
    B、内生致热原
    C、前列腺素
    D、5-羟色胺
    E、环磷酸腺苷

3、多数发热发病学的第一环节是
    A、产热增多,散热减少
    B、发热激活物的作用
    C、内生致热原的作用
    D、中枢发热介质参与作用
    E、体温调定点上移

4、血循环中的EP进入体温调节中枢的途径哪一项不正确
    A、从脉络丛渗入脑,经脑脊液循环分布到POAH
    B、从脉络丛易化扩散入脑,经脑脊液循环分布到POAH
    C、通过终板血管器将信息传入POAH
    D、通过迷走神经将信息传入POAH
    E、通过交感神经将信息传入POAH

5、发热病人最常出现
    A、代谢性酸中毒
    B、呼吸性酸中毒
    C、混合性酸中毒
    D、代谢性碱中毒
    E、混合性碱中毒

6、退热期可导致
    A、Na+潴留
    B、Cl-潴留
    C、水潴留
    D、脱水
    E、出汗减少

7、发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般提高
    A、3%
    B、13%
    C、23%
    D、33%
    E、43%

8、发热时防御功能的改变
    A、对机体一定是有利的
    B、对机体一定是不利的
    C、发热疗法对肿瘤有一定的作用
    D、免疫细胞功能一定加强
    E、发热时巨噬细胞的吞噬功能增加

9、寒战是
    A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩
    B、全身屈肌不随意的节律性收缩
    C、全身伸肌不随意的节律性收缩
    D、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩
    E、全身皮肤立毛肌周期性的收缩

10、外致热原引起发热主要是
    A、激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物质
    B、刺激局部的神经末梢,释放神经介质
    C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢
    D、激活产EP细胞导致内生致热原产生和释放
    E、加速分解代谢,产热增加

11、内生致热原是
    A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质
    B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质
    C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素
    D、由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质
    E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质

12、发热发病学的基本环节有
    A、发热激活物质的作用
    B、内生致热原的作用
    C、中枢介质引起调定点的上移
    D、散热降低,产热增加
    E、散热增加,产热降低

13、机体内生致热原来自
    A、巨噬细胞
    B、白血病细胞
    C、神经胶质细胞
    D、血管平滑肌细胞
    E、淋巴细胞

14、环磷酸腺苷是中枢性正性调节介质

15、发热时心率先降低后增高。

第五章测试

1、休克的下列临床表现哪一项是错误的?
    A、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷
    B、呼吸急促.脉搏细速
    C、血压均下降
    D、面色苍白或潮红.紫绀
    E、尿少或无

2、休克时交感-肾上腺髓质系统处于
    A、强烈兴奋
    B、先兴奋后抑制,最后衰竭
    C、强烈抑制
    D、先抑制后兴奋
    E、改变不明显

3、休克早期“自身输血”作用主要是指
    A、动—静脉吻合支开放,回心血量增加
    B、容量血管收缩,回心血量增加
    C、醛固酮增多,钠水重吸收增加
    D、抗利尿激素增多,重吸收水增加
    E、缺血缺氧,使红细胞生成增多

4、内毒素导致微循环障碍的机制与下列哪一项有关?
    A、引起大量动—静脉短路开放
    B、刺激兴奋交感—肾上腺髓质系统
    C、提高血管对儿茶酚胺的反应性
    D、诱导NO和其他扩张血管物质产生
    E、直接损害心肌

5、各类休克早期最易受损的器官是 ?
    A、心
    B、脑
    C、肾
    D、肺
    E、肝

6、休克早期,动脉血压的维持不包括以下哪个原因 ?
    A、自身输血
    B、自身输液
    C、尿量增加
    D、外周阻力增高
    E、心肌收缩力增强

7、休克晚期(微循环衰竭期)微循环灌流的特点是 ?
    A、少灌少流
    B、少灌多流
    C、多灌少流
    D、多灌多流
    E、不灌不流

8、休克时儿茶酚胺通过α-受体的作用是 ?
    A、只在休克早期存在
    B、在各期都是发病的主导环节,必须阻断之
    C、是早期组织缺血的主要机制,并具有代偿意义
    D、在各个器官引起同样程度的缺血缺氧
    E、可引起动静脉吻合支大量收缩

9、剧烈疼痛可引起 ?
    A、低血容量性休克
    B、心源性休克
    C、过敏性休克
    D、神经源性休克
    E、感染性休克

10、严重腹泻可引起 ?
    A、低血容量性休克
    B、心源性休克
    C、过敏性休克
    D、神经源性休克
    E、感染性休克

11、休克早期的临床症状包括 ?
    A、面色苍白、四肢湿冷
    B、尿量减少
    C、脉搏细速
    D、神志清楚
    E、血压下降

12、失血性休克的发生取决于失血量和失血速度,快速失血超过总血量的25%-30%即可引起休克。

13、微循环学说认为各种原因引起的休克,共同的发病环节是有效循环血量减少,组织器官血液灌流严重不足,导致细胞损伤和器官功能障碍。

14、休克时因机体的高代谢状态,能量消耗增高,可以使得氧债增大,说明组织缺氧。

15、休克严重时,可同时或者先后引起多个器官功能受损,导致MODS的发生。

第六章测试

1、下面哪项不是应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的影响 ?
    A、收缩外周血管
    B、血流重分布
    C、促进胰岛素分泌
    D、促进胰高血糖素分泌
    E、心率增快

2、交感—肾上腺髓质系统的过度强烈兴奋,将引起下列反应除了 ?
    A、血管痉挛
    B、组织缺血
    C、致死性心律失常
    D、大量能量物质被消耗和组织分解
    E、大面积心肌梗死

3、应激时最重要的激素分泌可能是 ?
    A、生长激素
    B、甲状腺素
    C、糖皮质激素
    D、胰岛素
    E、血管紧张素Ⅱ

4、应激时最核心的神经内分泌反应为 ?
    A、肾上腺皮质激素释放激素(CRH)
    B、促肾上腺皮质激素(ACTH)
    C、糖皮质激素(GC)
    D、胰高血糖素
    E、肾上腺素和去甲肾上腺素

5、应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有哪项 ?
    A、促进蛋白质的糖异生
    B、抗炎抗过敏
    C、稳定溶酶体膜
    D、降低血糖
    E、维持循环系统对儿茶酚胺的反应性

6、判断应激强度的指标主要测定患者血中哪一种激素的浓度 ?
    A、胰高血糖素
    B、胰岛素
    C、醛固酮
    D、糖皮质激素
    E、β-内啡肽

7、下列有关急性期反应蛋白的描述错误的是
    A、主要由单核细胞合成
    B、正常时血中含量很少
    C、种类很多
    D、功能相当广泛
    E、炎症、感染、发热时明显增加

8、关于热休克蛋白的错误说法是 ?
    A、首先在果蝇发现
    B、生成普遍存在于整个生物界
    C、在进化过程中十分保守
    D、可提高细胞的应激能力
    E、主要在细胞外发挥作用

9、急性期反应蛋白主要来自下列哪种细胞 ?
    A、单核吞噬细胞
    B、成纤维细胞
    C、肥大细胞
    D、肝细胞
    E、血管内皮细胞

10、急性炎症时增加最多的急性期蛋白是
    A、纤维蛋白原
    B、补体
    C、C—反应蛋白
    D、铜蓝蛋白
    E、结合珠蛋白

11、下丘脑—垂体—肾上腺皮质激素系统(HPA)是由下列哪些组成 ?
    A、交感神经-肾上腺髓质系统
    B、室旁核
    C、腺垂体
    D、肾上腺皮质
    E、视上核与杏仁复合体

12、热休克蛋白具有下列哪些功能 ?
    A、"分子伴娘"
    B、修复受损蛋白
    C、帮助新生蛋白质成熟和移位
    D、蛋白质的非溶酶体降解
    E、维持细胞的结构

13、根据应激原对机体的影响程度,可以将应激分为生理学应激和病理性应激。

14、热休克蛋白只有细胞在受到高温刺激才能诱导生成,因此称为热休克蛋白。

15、可作为应激原的是
    A、高温
    B、内环境紊乱
    C、心理社会因素
    D、噪声
    E、强光

第七章测试

1、在启动凝血过程中起主要作用的是
    A、血小板
    B、FⅦ
    C、FⅫ
    D、FⅢ
    E、凝血酶

2、导致DIC发生的关键环节是
    A、FⅫ的激活
    B、FIII的大量入血
    C、凝血酶大量生成
    D、纤溶酶原激活物的生成
    E、FV的激活

3、大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为
    A、组织凝血活酶大量入血
    B、血管内皮细胞广泛受损
    C、增加溶酶体膜稳定性
    D、单核—吞噬细胞系统功能抑制
    E、肝素的抗凝活性减弱

4、DIC患者最初常表现为
    A、少尿
    B、出血
    C、呼吸困难
    D、贫血
    E、嗜睡

5、关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的
    A、在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
    B、在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
    C、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
    D、D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
    E、D-二聚体是DIC诊断的重要指标

6、DIC凝血功能异常表现为
    A、血液凝固性增强
    B、血液凝固性降低
    C、血液凝固性先增强后降低
    D、血液凝固性先降低后增强
    E、主要是纤溶活性的改变

7、哪项属于DIC的诱因?
    A、胎盘早期剥离
    B、病毒性心肌炎
    C、肝衰竭
    D、恶性肿瘤
    E、外科大手术

8、微血管病性溶血性贫血的机制是
    A、微血管内大量微血栓形成
    B、DIC时产生的毒性物质所致
    C、DIC造成微循环淤滞,缺血缺氧
    D、交感神经兴奋,自由基产生
    E、纤维蛋白丝在微血管内形成细网

9、感染性休克时
    A、大量组织因子入血引起DIC
    B、激活Ⅻ凝血因子引起DIC
    C、ADP大量释放、血小板粘附、聚集引起DIC
    D、肝功能障碍引起DIC
    E、直接使凝血酶原变为凝血酶

10、DIC累及肾上腺时可发生
    A、醛固酮增多症
    B、Addison病
    C、华-佛综合征
    D、Cushing综合征
    E、席汉综合征

11、纤维蛋白(原)降解产物中,具有强烈的抗凝血作用的片段是
    A、D片段
    B、E片段
    C、Y片段
    D、X片段

12、妊娠三周开始,孕妇血液中增多的物质有
    A、PAI
    B、AT-III
    C、t-PA
    D、血小板
    E、肝素

13、DIC发生过程中,凝血功能紊乱多表现为血液从高凝状态转变为低凝状态。

14、在我国产科意外时导致DIC发生最常见的病因。

15、休克和DIC可以互为因果。

第八章测试

1、对氧需求高的组织器官易出现再灌注损伤?

2、黄嘌呤氧化酶主要存在于
    A、白细胞
    B、内皮细胞
    C、肌细胞
    D、巨噬细胞
    E、上皮细胞

3、黄嘌呤脱氢酶转化黄嘌呤氧化酶,需要
    A、铁依赖性蛋白水解酶
    B、镁依赖性蛋白水解酶
    C、钠依赖性蛋白水解酶
    D、钾依赖性蛋白水解酶
    E、钙依赖性蛋白水解酶

4、呼吸爆发是指
    A、缺血-再灌注性肺损伤
    B、肺通气量代偿性增强
    C、呼吸中枢兴奋性增高
    D、中性粒细胞氧自由基生成大量增加
    E、线粒体呼吸链功能增加

5、自由基损伤细胞的早期表现是
    A、膜脂质过氧化
    B、蛋白质交联
    C、糖键氧化
    D、促进生物活性物质生成
    E、减少ATP生成

6、产生无复流现象的主要病理生理学基础是
    A、中性粒细胞激活
    B、钙超载
    C、血管内皮细胞肿胀
    D、ATP减少
    E、微循环血流缓慢

7、缺血-再灌注时,氧自由基的来源有
    A、黄嘌呤氧化酶
    B、中性粒细胞
    C、线粒体
    D、溶酶体
    E、儿茶酚胺

8、临床上再灌注损伤可发生于
    A、休克治疗
    B、动脉搭桥术
    C、溶栓疗法
    D、心脏外科体外循环
    E、器官移植

9、自由基引发的脂质过氧化可引起
    A、组织及血浆中脂质过氧化物显著减少
    B、线粒体功能障碍
    C、细胞成分间广泛交联
    D、改变膜酶、离子通道的脂质微环境
    E、膜通透性增加,细胞内钙超载

10、组织缺血-再灌注时白细胞积聚对组织的损伤作用表现在
    A、嵌顿、堵塞毛细血管
    B、降低血管通透性
    C、释放溶酶体酶
    D、产生氧自由基
    E、释放谷胱甘肽过氧化物酶

11、自由基是
    A、在正常体内可生成
    B、再灌时生成↑
    C、有生理作用
    D、是引起再灌损伤主要因素
    E、体内有丰富的"清除剂"

12、组织缺血缺氧时,促使黄嘌呤氧化酶大量转化为黄嘌呤脱氢酶。

13、高钠、低镁液灌流可减轻心肌再灌注损伤,反之则加重。

14、自由基可与各种细胞成分发生反应,造成细胞结构损伤和功能代谢障碍。

15、伴随着缺血时间逐渐延长,缺血再灌注损伤不断加重。

16、脂质过氧化是活性氧损伤细胞的早期表现。

第九章测试

1、心力衰竭概念的主要内容是
    A、心肌收缩功能障碍
    B、心肌舒张功能障碍
    C、心输出量绝对下降
    D、心输出量相对下降
    E、心输出量不能满足机体需要

2、引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是
    A、动脉瓣膜关闭不全
    B、室间隔缺损
    C、高血压
    D、心肌炎
    E、肺源性心脏病

3、引起心脏容量负荷过重的因素是
    A、动脉瓣膜狭窄
    B、肺动脉高压
    C、肺栓塞
    D、肺源性心脏病
    E、动脉瓣膜关闭不全

4、引起心脏压力负荷过重的因素是
    A、高血压
    B、室间隔缺损
    C、甲亢
    D、动静脉瘘
    E、慢性贫血

5、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱?
    A、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏
    B、心肌能量代谢紊乱
    C、急性低钾血症
    D、心肌兴奋-收缩耦联障碍
    E、心肌肥大的不平衡生长

6、临床上引起心肌细胞坏死最常见的原因是
    A、病毒感染
    B、细菌感染
    C、锑中毒
    D、阿霉素中毒
    E、急性心肌梗死

7、起心肌代谢异常的直接因素有
    A、维生素B1缺乏
    B、高血压
    C、肺栓塞
    D、肺动脉高压
    E、缺血、缺氧

8、引起左心室压力负荷过重的因素有
    A、主动脉瓣狭窄
    B、肺动脉瓣狭窄
    C、肺动脉高压
    D、慢性阻塞性肺疾患
    E、高血压

9、引起右心室压力负荷过重的因素有 .
    A、肺动脉高压
    B、主动脉瓣狭窄
    C、肺动脉瓣狭窄
    D、肺栓塞
    E、慢性阻塞性肺疾患

10、引起心脏容量负荷过重的原因有
    A、主动脉瓣关闭不全
    B、肺动脉瓣关闭不全
    C、二尖瓣关闭不全
    D、三尖瓣关闭不全
    E、高动力循环状态

11、能通过直接损伤心肌导致心肌舒缩功能障碍的因素有
    A、心肌炎
    B、心肌病
    C、克山病
    D、心肌梗死
    E、高血压

12、甲状腺功能亢进发生心力衰竭是因为心脏前负荷过重。

13、大面积心肌梗死发生心力衰竭是因为心脏后负荷过重。

14、心肌向心性肥大的增生方式是串联型的。

15、心力衰竭患者最具有特征性的血流动力学变化是输出量绝对或相对减少。

第十章测试

1、阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭氧疗时应:
    A、将病人送入高压氧舱
    B、吸入纯氧
    C、先吸30%左右的氧
    D、吸入95%氧加5%CO2
    E、呼气末正压给60%的氧

2、反映肺通气功能的最好指标是
    A、潮气量
    B、PaO2
    C、PAO2
    D、PaCO2
    E、PaCO2和PA CO2的差值

3、限制性通气不足的主要原因是
    A、呼吸肌活动障碍
    B、肺泡膜面积减少、肺泡壁厚度增加
    C、气道壁增厚、狭窄
    D、肺泡通气与血流比例失调
    E、外周呼吸道阻塞

4、声带炎症时产生吸气性呼吸困难的机制有
    A、吸气时气流经病灶部位引起气道内压明显降低
    B、吸气时胸内压增高
    C、吸气时气道内压大于大气压
    D、等压点上移
    E、吸气时气道内压明显低于大气压

5、肺气肿患者用力呼气时造成呼气性呼吸困难加重的机制是
    A、胸内压降低
    B、小气道壁张力升高,顺应性降低
    C、等压点移向中央气道
    D、等压点移向小气道
    E、气道内压低于胸内压

6、肺气肿时蛋白水解酶增加,多个肺泡融合成肺大泡,影响弥散面积.

7、肺功能不全原因—气道阻塞分为中央性气道阻塞和外周性气道阻塞

8、肺内弥散障碍产生的主要原因
    A、肺泡膜面积增加
    B、肺泡膜厚度增加
    C、血液浓缩
    D、血流速度过快
    E、血流速度过慢

9、因部分肺泡通气与血流比例下降而发生的呼吸衰竭可见于
    A、无效腔样通气增加
    B、阻塞性肺气肿
    C、肺纤维化
    D、肺泡透明膜形成
    E、功能性分流增加

10、关于真性分流,正确的是
    A、部分肺泡血流不足
    B、部分肺泡通气不足
    C、肺泡通气和血流都不足
    D、部分肺泡通气不足而血流正常
    E、部分肺泡完全不通气但仍有血流

11、吸入纯氧15-20min后PaO2可达550mmHg,如达不到350mmHg,肺内可能发生了:
    A、真性分流增加
    B、气体弥散障碍
    C、功能分流增加
    D、气道阻塞
    E、肺泡死腔样通气增加

12、支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为:
    A、阻塞性通气障碍
    B、限制性通气障碍
    C、通气血流比例失调
    D、弥散障碍
    E、肺内短路增加

13、肺泡通气与血液比例失调产生的血气变化可以是:
    A、PaO2降低
    B、PaO2升高
    C、PaCO2升高
    D、PaCO2降低
    E、PaCO2正常

14、弥散功能障碍一般不引起动脉血中CO2增加,是因为:
    A、CO2弥散能力大
    B、CO2溶解度大于O2溶解度
    C、血液中CO2易通过肺泡排出
    D、通气增加使排出CO2增多
    E、碳酸酐酶活性增加

15、部分肺泡血流不足引起功能性分流增加,导致PaO2降低,PaCO2正常或降低。

第十一章测试

1、病毒性暴发性肝炎等引起的肝性脑病,发生需诱因。

2、血氨升高主要由于,生成增多,清除减少造成。

3、能结合氨的物质是
    A、柠檬酸
    B、丙酮酸
    C、草酰乙酸
    D、琥珀酸
    E、a-酮戊二酸

4、肝性脑病时脑组织乙酰胆碱的变化是:
    A、分解减少与合成减少共同作用,其含量正常
    B、血氨使乙酰胆碱分解加速,其含量减少
    C、由于肝合成胆碱酯酶减少,乙酰胆碱分解减少而使其增加
    D、血氨升高抑制乙酰胆碱合成而使其减少
    E、血氨升高促进乙酰胆碱合成而使其增加

5、下列哪一项不是肝性脑病的临床特征:
    A、患者都有昏迷
    B、有性格和行为的改变
    C、可以是慢性或急性发作
    D、可表现为精神错乱和昏睡
    E、可以有扑翼样震颤

6、氨中毒患者脑内能量产生减少,主要是影响了哪个过程:
    A、磷酸肌酸分解过程
    B、脂肪氧化过程
    C、酮体利用过程
    D、酵解过程
    E、三羧酸循环

7、下列哪一项在氨中毒的影响中属耗能过程:
    A、氨抑制g-氨基丁酸转氨酶
    B、氨与a-酮戊二酸形成谷氨酸
    C、氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺
    D、氨增强磷酸果糖激酶活性
    E、氨抑制丙酮酸氧化脱羧

8、关于血氨,正确的是:
    A、血氨是指血液内的NH+4
    B、血氨是指血液内的NH3
    C、血氨是指血液内的NH+4、NH3和NH2的总和
    D、血氨是指血液内的NH+4和NH3的总和
    E、血氨绝大部分以NH3形式存在

9、肝性脑病时血氨增高的主要原因是:
    A、谷氨酰胺合成障碍
    B、鸟氨酸循环障碍
    C、肠道细菌产生的尿素酶增多
    D、肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多
    E、g-氨基丁酸合成障碍

10、下列情况哪一种是肝功能不全时常见的并发症:
    A、脑病
    B、脾破裂
    C、肺梗死
    D、心肌梗死
    E、红细胞增多症

11、氨中毒使脑组织能量代谢产生障碍的机制是:
    A、乙酰辅酶A生成不足
    B、a-酮戊二酸减少
    C、NADH消耗过多
    D、ATP消耗过多
    E、谷氨酰胺生成不足

12、严重肝病时血氨生成增多是由于:
    A、肠道细菌大量繁殖,蛋白质分解产氨
    B、肠内尿素分解
    C、氨随尿排出减少
    D、肌肉产氨增多
    E、尿素合成减少

13、血氨增高可以影响下列哪些神经递质:
    A、乙酰胆碱
    B、谷氨酸
    C、丙酮酸
    D、谷氨酰胺
    E、g-氨基丁酸

14、血氨升高引起肝性脑病的机制有:
    A、抑制神经细胞膜
    B、干扰脑能量代谢
    C、竞争抑制多巴胺
    D、产生假性神经递质
    E、使脑血液循环障碍

15、外源性肝性脑病的特点有:
    A、发病急
    B、血氨升高
    C、肝功能较好
    D、发病诱因明显
    E、原发病多为急性重型肝炎

第十二章测试

1、少尿是指尿量<400ml/d或<17ml/h,无尿是指尿量<100 ml/d。

2、ARF时,GFR严重降低,使固定酸排出增多。

3、急性肾功能不全少尿期,输入大量水分可导致:
    A、低渗性脱水
    B、高渗性脱水
    C、等渗性脱水
    D、黏液性水肿
    E、水中毒

4、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是:
    A、代谢性酸中毒
    B、代谢性碱中毒
    C、呼吸性酸中毒
    D、呼吸性碱中毒
    E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

5、少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是:
    A、水中毒
    B、少尿
    C、高钾血症
    D、代谢性酸中毒
    E、氮质血症

6、有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的:
    A、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
    B、水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
    C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
    D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
    E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主

7、急性肾衰竭多尿期早期可存在的病理过程包括
    A、氮质血症
    B、酸中毒
    C、低钠血症
    D、高钾血症
    E、脱水

8、健存肾单位的高灌注、高压力与高滤过,原尿生成增多。

9、CRF病人的肾脏调节钠平衡的能力代偿期变化不明显。

10、慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是:
    A、低钙血症
    B、骨营养不良
    C、1,25-(OH)2D3生成减少
    D、肠吸收钙减少
    E、高磷血症

11、慢性肾衰竭可导致:
    A、高钙血症
    B、低磷血症
    C、甲状旁腺功能减退
    D、骨质脱钙
    E、骨质钙化

12、慢性肾衰竭肾功能不全期不会出现:
    A、内生性肌酐清除率下降至正常值的20%-25%
    B、代谢性酸中毒
    C、中度氮质血症
    D、多尿、夜尿
    E、乏力和轻度贫血

13、无尿的概念是指24小时的尿量小于:
    A、500m1
    B、400m1
    C、200m1
    D、100m1
    E、50ml

14、慢性肾衰竭出现等渗尿的原因是:
    A、肾小球滤过障碍
    B、血管升压素分泌异常
    C、肾脏浓缩能力降低而稀释功能正常
    D、肾脏浓缩和稀释能力均丧失
    E、肾脏浓缩能力正常而稀释功能降低

15、慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有
    A、钠水潴留
    B、抗利尿激素减少
    C、肾素-血管紧张素系统活性增强
    D、肾脏产生的前列腺素减少
    E、乳酸增加